الملخص

يعد اعتلال العضلة القلبية المتوسع الأولي - الذي يمثل توسعًا مرضيًا للتجاويف القلبية واعتلالا لعضلة القلب -سببا خطيرًا لحدوث قصور القلب وإجراء زراعة القلب عند الشباب. فقد أشارت دراسات سابقة في اليمن إلى علاقة بين تعاطي القات المزمن وحدوث اعتلال العضلة القلبية المتوسع. هدف هذه الدراسة هو تقييم المميزات المتعلقة برسم القلب الكهربي والتصوير القلبي (الايكو) لمرضى اعتلال العضلة القلبية المتوسع.
تم إدخال ما مجموعه خمسون مريضًا مصابًا باعتلال العضلة القلبية المتوسع منهم 39 رجلا و 11 امرأة، حيث بلغ العمر المتوسط للمرضى 44.6 عامًا. أجريت فحوصات رسم القلب الكهربي والتصوير القلبي(الايكو) لكل المرضى باستخدام جهاز تخطيط القلب الالكتروني وجهاز الايكو القلبي. تم استثناء مرضى اعتلال العضلة القلبية المتوسع الثانوي و خضع الجميع للقسطرة القلبية لاستثناء نقص التروية القلبية من الدراسة. خلصت نتائج الدراسة إلى أن أهم التغيرات شيوعًا في رسم القلب شملت تسارع النبض القلبي والضربات البطينية الشاردة ولكن حصار الغصن الأيسر ؤ ضعف تطور موجة R في المؤشرات الصدرية (V1-V4) بينت ارتباطا بالاعتلال العضلي القلبي. أهم مؤشرات الإيكو القلبي شملت ارتفاع متوسط الأبعاد التقلصية والانبساطية للبطين الأيسر ونقص معامل القلوصية القلبية. أيضًا تبين وجود ارتجاع ثانوي للصمام التاجي (40%) إضافة إلى وجود خثرات قلبية (16%) فقط بالمرضى الذين يتميزون بمعامل قلوصية أقل من %20.